b体育《中国居民营养与慢性病状况报告（2020 年）》显示，我国18岁及以上居民高脂血症总体患病率高达35.6％，造成严重的疾病负担。

　　高血脂本质上是血脂代谢紊乱的一种表现，可以通过血液检查中的4项异常指标判断：胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低。

　　其中，低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇），被认为是引起高血脂的重要风险因素。

　　坏胆固醇是形成动脉粥样硬化斑块的主要材料。如果动脉被斑块堵塞，全身器官的供氧和供血就会出问题，所以高血脂症和心肌梗死、脑梗死、中风等疾病密切相关。

　　根据病因，高血脂分为两种，一种是原发性高血脂，通常由家族遗传引起。另一种是继发性高血脂，由某些代谢、系统性疾病（糖尿病、系统性红斑狼疮等）和药物引起的血脂异常。

　　虽然说防治高血脂症，要少吃点脂肪和胆固醇b体育，但少吃不是说完全不吃。长期不吃鸡蛋和肉类只吃素，反而会造成能量摄入不足，蛋白质缺乏，不利于身体健康。

　　脂肪也有好脂肪和坏脂肪之分，我们要限制摄入的是饱和脂肪酸和反式脂肪酸这两类坏脂肪，但要适量增加不饱和脂肪酸，特别是富含ω-3系列多不饱和脂肪酸的食物。

　　血脂高还会引发高血压、糖尿病、冠心病等疾病，所以为了预防并发症的发生，患者不仅要控制脂肪摄入，还有限盐和限糖，将血脂、血压、血糖控制在理想水平。

　　长期过量吃白米白面等精致碳水，确实容易引起血糖升高，促进甘油三酯合成，影响血脂调控。但如果完全不吃，同样也会导致营养不良、低血糖、代谢紊乱等问题。

　　所以主食得吃，但精致碳水搭配粗粮吃会更健康。五谷杂粮中的膳食纤维能在肠道与胆酸结合，可减少脂类的吸收，从而降低血胆固醇水平，同时还能降低血胰岛素水平，提高人体胰岛素敏感性，有利于脂代谢的调节。

　　由此可见，高血脂人群在饮食中确实要学会“挑食”，不过有个原则是“保证营养均衡”，食物要多样，蛋白质和膳食纤维要摄入充足，少盐控糖控油。

　　除了可以在三餐饮食中调控血脂，《成人高脂血症食养指南（2023年版）》还建议高血脂人群“因时制宜，分季调理”。

　　根据中医理论，人和自然是个有机整体，人的血脂水平在不同季节会有所变化，因此饮食也要针对性的调节。

　　以护阳保肝为主，多吃时令蔬菜如芹菜、芦笋等以及具有疏肝理气、养肝清肝作用的食材，如佛手、生麦芽、菊花等。

　　以益气清心为主，多吃鸭肉、鱼类、兔肉、小麦、绿豆、豆腐。进入三伏天后，气候湿热，饮食上要清淡少油腻，可以吃点健脾化湿的橘皮、薏苡仁、白扁豆等食材。

　　秋燥易伤津耗液，所以秋天应少吃辛辣、煎炸、油腻及热性食物，多补充滋阴润肺的桑椹、黑芝麻、乌梅、百合等。

　　冬季在散寒邪、补肾阳，可适当进食羊肉等性质偏温的食物，以及具有滋阴补肾作用枸杞子、黄精、山茱萸等食物。

　　[2]张沛然，郭改会.高脂血症的发病机制及分类[J].中国临床医生，2012，40(03)：18-20.

　　[3]本刊讯.国家卫生健康委发布《成人高脂血症食养指南（2023年版）》等4项食养指南[J].上海护理，2023，23(02)：18.