b体育晋中一院营养科主治临床营养师，首批注册营养师，山西省慢病营养委员会常委 ，《中国临床营养网》签约营养师。

　　肝硬化是一种临床常见的由多种病因引起的慢性、进行性肝脏损伤，多由肝炎病毒、酒精、营养障碍、胆汁淤积、药物代谢等多种原因引起，其发病率呈现逐步增多的趋势。

　　专家指出：肝硬化患者在药物治疗的同时，保证合理的饮食也是非常关键的。但不幸的是，我们对于合理饮食在肝硬化治疗中的重要作用还认识不足。只要患者的肝功能正常(代偿期肝硬化)，就需要坚持健康的饮食，如果不这样的话，患者可能在不久的将来将不能“正常”饮食。

　　代偿期肝硬化应给予“三高三适量”的饮食，即高能量、高蛋白、高维生素，适量的脂肪、碳水化合物与矿物质。

　　（2）高蛋白：可按1.0~1.5g/(kg·d）左右来供给。为避免或纠正低蛋白血症、b体育腹水，促进受损肝细胞的修复与再生，每日蛋白质供给量不应低于60g，其中优质蛋白质占总蛋白的40%以上。

　　（3）适宜的脂肪：脂肪的摄入量不宜过多,以0.7~0.8g/(kg·d）为宜，其来源以富含LCT的植物油为主，同时为了避免脂肪肝的发生，可用少量MCT代替LCT，但不宜过多，以免增加酮体的生成，加重肝脏负担。

　　（4）适宜的碳水化合物：足够的碳水化合物能增加肝糖原储备，防止毒素对肝细胞的损害，起到保肝解毒的功效。同时，也能纠正因肝功能受损可能发生的低血糖反应，并且具有节约蛋白质的作用。

　　（5）适宜的矿物质：肝硬化时往往伴有不同程度的电解质代谢紊乱，应适当补充钾、锌、铁、镁等矿物质。

　　（6）充足的维生素：维生素直接参与肝脏的生化代谢过程，能起到保护肝细胞、增强机体抵抗力及促进肝细胞再生的作用。肝硬化患者常有维生素的缺乏，其中以维生素B、维生素B4、维生素B2、叶酸、维生素A、维生素D、维生素K等较为明显，在实施营养治疗过程中应多选用富含多种维生素的食物。

　　（7）钠盐与水：有水肿或腹水时要适当限制钠盐和水的摄入，应根据水肿的程度分别采用低盐或无盐饮食。

　　（8）少量多餐，注意食物种类与烹调方法的选择：除正常的一日三餐外，可增加2~3次加餐。饮食应选择易消化、少刺激、产气少、无公害的食品。在烹调加工时注意食物的感官性状并采用汆、烩、炖等易于消化的烹调方法。

　　早餐：糖三角（面粉50g，红糖10g），绿豆粥（绿豆10g，大米50g），煮鸡蛋（50g），炝拌香椿豆腐（香椿75g，豆腐丝50g）

　　午餐：水饺（面粉125g，鸡脯肉50g，鲜香菇100g，胡萝卜75g，白菜40g），海米紫菜汤（海米5g，紫菜10g）

　　晚餐：椒盐花卷（面粉100g）；清蒸鲈鱼（鲈鱼80g），拌凉菜（西红柿75g，黄瓜50g，金针菇75g）

　　早餐：燕麦粥（燕麦30g），花卷（小麦粉50g），拌菜花（西蓝花100g），蒸鸡蛋（50g）

　　午餐：黄金米饭（玉米糁10g，大米100g），白菜炖豆腐（白菜100g，北豆腐100g，猪瘦肉25g），清炒油麦菜（油麦菜100g）

　　晚餐：小米粥（小米25g）；菠菜卷（小麦粉65g，菠菜100g），清蒸鱿鱼（鱿鱼100g），虾皮卷菜（虾皮10g，卷心菜100g）

　　早餐：香菇菜包（小麦粉50g，香菇5g，青菜50g），蒸鸡蛋（50g），豆浆（大豆15g），

　　午餐：二米饭（大米75g，小米35g，），尖椒土豆丝（青椒100g，b体育土豆100g），腰果鸡丁（腰果15g，鸡胸肉50g），冬瓜汤（冬瓜50g）

　　晚餐：黑米饭（黑米25g，大米50g）；小黄鱼炖豆腐（小黄鱼50g，北豆腐50g），清炒菠菜（菠菜200g）

　　早餐：米粥（大米15g，小米15g），菜包子（面粉200g，胡萝卜50g，青菜50g），黄瓜炒鸡蛋（黄瓜50g，鸡蛋50g），

　　午餐：米饭（大米75g），白菜肉末（白菜150g，香菇10g，猪肉末25g），海带豆腐汤（海带20g，内酯豆腐100g），盐水虾（基围虾50g）

　　晚餐：鸡丝面（小麦粉75g，鸡胸肉25g，丝瓜30g，生菜30g，木耳5g，西红柿100g）

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